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基于ODR，建立“纵向到底、横向到边”的运营管理体系

发布时间：2024-10-20 21:33分类：无浏览：78评论：0

导读：在政策、经济、社会及医院自身发展等综合因素的影响下，加强运营管理建设，向管理要效益，已成为国内公立医院的发展共识，运营管理职能在院内的重要性有望进一步加强。政策驱动，ODR成医院刚...

在政策、经济、社会及医院自身发展等综合因素的影响下，加强运营管理建设，向管理要效益，已成为国内公立医院的发展共识，运营管理职能在院内的重要性有望进一步加强。

政策驱动，ODR成医院刚需

2020年12月，国家卫生健康委发布《关于加强公立医院运营管理的指导意见》。这是运营管理建设的纲领性文件，文件要求建设运营数据中心（ODR），建设决策分析一体化平台。该政策出台后，很多医院纷纷成立了运营管理部。

2021年3月，国家卫生健康委发布《医院智慧管理分级评估标准体系（试行）》。其中，5级要求实现高级业务联动与管理决策支持功能，建立医院智慧管理数据库，具备管理指标自动生成、管理信息集成展示、管理工作自动提示等管理决策支持功能。

2021年6月，国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》，健全运营管理体系，建立医院运营管理决策支持系统，推动医院运营管理的科学化、规范化、精细化。

2022年4月，国家卫生健康委发布《公立医院运营管理信息化功能指引》，提出公立医院运营管理信息化功能建设的9大类业务、45级、163个功能点。在运营管理决策域，包括资源与流程监控分析、专项运营分析、综合运营决策分析等4级6个功能点，6个功能点分别是：资源要素健康分析、业务流程监控分析、运营主题分析、综合绩效评价、经济运行预测、持续发展能力。

2024年6月，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》，在“推动各级各类公立医院高质量发展”中要求，推进以业财融合为重点的公立医院运营管理。

2024年7月，国家卫生健康委、国家中医药局联合发布《关于2024—2025年持续开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》。文件要求：大力推进公立医疗机构运营管理信息化建设，建立健全以业财融合为核心的运营管理信息集成平台。到2025年底，努力实现全国50%三级公立医院具备和应用运营管理信息集成平台；力争到2027年底，实现全国三级公立医院全覆盖，全国二级公立医院覆盖率明显提升。

按照这个时间表，很多医院都要把建设ODR提上议事日程。

建设ODR的关键：咨询、数据、系统

医院运营数据中心是以需求为驱动的，往往是医院根据自身需求来定制的。ODR的核心要素如下所示。咨询、数据和系统，是建设ODR的关键。

1.咨询服务：建立“纵向到底、横向到边”的运营管理体系

医院运营管理工作的内涵是：“双核心、双工具”。《关于加强公立医院运营管理的指导意见》明确提出，公立医院运营管理是以全面预算管理和业务流程管理为核心，以全成本管理和绩效管理为工具，对医院内部运营各环节的设计、计划、组织、实施、控制和评价等管理活动的总称，是对医院人、财、物、技术等核心资源进行科学配置、精细管理和有效使用的一系列管理手段和方法。

医院运营管理体系可分为两大部分：一是纵向的职能管理，如人力资源管理、财务会计、资金管理、费用管理、固定资产管理、设备管理、物资管理、采购管理、供应商管理等；二是横向的运营举措，把纵向的职能科室分工横向连接起来，这也是运营管理部门的核心工作内容，涵盖院级运营、专科专病运营。

最终要实现的运营目标是：医疗服务能力提升、资源配置合理、业务结构合理、发展资金充裕，实现健康、可持续、高质量发展。

运营管理是个“纵向到底、横向到边”的体系，要建立这样的体系仅靠运营部一个部门是无法完成的。只有把横向、纵向各组织单元全都发动起来、连接起来，通过上下连接、左右协同、形成合力，实现横纵全方位覆盖，才能充分发挥出运营管理的作用。

2.数据服务：构建高质量、可应用的运营数据资产

构建运营数据资产的步骤通常是：（1）明确数据集成范围；（2）梳理集成数据表；（3）梳理数仓各层数据表，梳理基于应用的基础数据、明细数据及指标数据源表；（4）梳理运营指标体系，医院最终看到的是运营指标体系，指标是很重要的一环。

通过上述4个步骤，最终构建包括贴源数据、明细数据、汇总数据、应用数据，以及指标源数据、指标计算结果数据等多主题、多层次、面向多样应用的运营数据资产体系。结合IT技术，提升数据治理效果，构建高质量的运营数据资产。

3.ODR及应用系统：建设基于大数据中心的运营决策支持应用。

嘉和美康ODR整个产品架构分为5层，从下到上依次是：

数据源

运营大数据中心

包括：大数据基础平台、数据治理、数据仓库、指标建模、数据共享，其中，指标建模是重点，医院可实现可视化的指标管理，快速构建指标。

应用层