突遇横祸，77岁老翁24条肋骨全部断裂……
发布时间：2024-10-18 10:46分类： 无 浏览：124评论：0
紧急救援 生死竞速
时间就是生命！查清病情后，医务人员立即通过急诊绿色通道将其送入手术室。术中，在输血、升压药物等支持下，患者生命体征仍极不稳定。手术结束后，立即转入ICU进一步治疗。
坚守生命 不放弃
转入ICU时，监测生命体征：心率116次/分 、血压55/35mmHg、指氧饱和度80%，各项指标严重紊乱。ICU谢为民团队，立即对吴大爷的病情进行全面细致的评估，充分了解其病情的危重程度及紧迫性，发现留给ICU与“死神”较量的时间并不多。一场ICU里的生命保卫战正式打响！
ICU负责人谢为民立即组织当班全体医护人员参与抢救治疗，上呼吸机、输血、升压、抗休克、抗感染、肺保护等各项急救措施迅速展开。床旁不间断持续严密监测呼吸氧合、心率、血压、血气指标及CVP、腹内压、小时尿量、右侧胸腔闭式引流管引流等变化，为吴大爷筑起一道生命防线。
▲大量输血治疗，总共累计输血量约9500ml，约等于2个成人体内的血量
经过20多个小时昼夜更替、持续抢救，终于看到生命的一线曙光。经历48小时连续奋战，吴大爷的生命体征指标终于趋于稳定、休克得到纠正，但随之各项检测指标监测评估存在急性期创伤性肺损伤合并氧合障碍，急性肾功能不全、急性肝功能不全、急性心功能不全、重度贫血等多脏器功能障碍，立即给予脏器功能保护性支持，持续床旁仪器设备监测、动态评估。
▲经过ICU 20+小时持续抢救治疗后生命体征
迎难而上 全员一心
严重创伤患者，病情复杂多变，迈过急性“保命”阶段，随之而来的各种并发症阶段，亦是对患者和医护人员的巨大挑战。
▲连续性血液净化治疗（CRRT）
病程1周后，严重创伤后各种并发症接踵而至。急性呼吸窘迫综合征、严重肺部感染、脓毒性休克、肺功能障碍、血栓等一道道难题摆在了医护人员面前。稍有不慎，吴大爷前期所有的抢救就可能功亏一篑。
▲翻身床体位引流、呼吸道管理
面临重重困难与挑战，四川宝石花医院ICU人没有丝毫退缩，以顽强的毅力和高度的责任心，迎难而上、日夜坚守，时刻关注着患者的病情变化，及时调整治疗方案，时时与患者家属保持良好顺畅的沟通。
坚持不懈 圆满出科
漫长的20多天里，ICU的医护人员始终坚持不懈，他们用爱心和耐心，默默地守护者吴大爷。终于，努力开出绚烂的生命之花。吴大爷意识反应逐渐转好，生命体征趋于正常，感染得到控制，呼吸肺功能及氧合障碍逐渐改善、营养状态及肢体肌力逐步恢复，各项指标逐渐稳定。
进入重症康复阶段，医护人员每天与患者进行沟通交流及心理护理，辅助肢体功能锻炼，严防后续并发症发生，患者由间断脱机直至完全脱离呼吸机依赖。
2024年09月18日，在ICU和临床科室的综合评估下，吴大爷顺利由ICU转出至普通病房继续治疗。转出时，患者意识清楚、精神状态亮好，鼻导管吸氧下呼吸氧合及生命体征稳定。
目前，吴大爷各项生命体征稳定，已可下床活动，待进一步康复治疗后即可出院回家。
文：林鑫 陈苗
图：林鑫
视频：岳春娟
编辑：陈苗
审核：李梦伊
